Осмотр гинеколога

Как проходит осмотр у гинеколога, из каких этапов состоит визит?

Женщинам любого возраста нужно регулярно осматриваться у врача гинеколога. Многие патологии женской репродуктивной системы протекают без малейших признаков. Только профилактический визит к гинекологу помогает обнаружить эти болезни и начать лечение уже в начальной стадии.

Как выглядит плановый осмотр у гинеколога?

Первый визит к врачу гинекологу девушка должна осуществить после того, как более-менее установился ее месячный цикл. Происходит это приблизительно в 14-16 лет.

С началом половой жизни посещать гинеколога надо регулярно. Рекомендуют проходить плановые осмотры раз в 6-12 месяцев. Визит к врачу обязателен после смены полового партнера.

Необходимо обращаться к врачу, если начали беспокоить те или иные проблемы со стороны половых органов. Нельзя откладывать визит в следующих ситуациях:

• Боли внизу живота при месячных, нарушения цикла
• При появлении коричневых либо кровянистых выделений вне периода менструации, даже при отсутствии болей
• Появление крови после полового акта
• Сильные боли внизу живота, не связанные с месячными
• Ухудшение самочувствия после какой-либо гинекологической операции, например, аборта
• При болях внизу живота, кровянистых выделениях у женщин, вынашивающих ребенка

Визит к гинекологу начинается с детального опроса, сбора анамнеза, заполнения медицинской карты. Стоит заранее к этому подготовиться, вспомнить все беспокоящие симптомы, быть готовым, что вопросы врача могут касаться деликатной интимной сферы. В список вопросов гинеколога входят:

• Дата последней менструации
• Количество дней в менструальном цикле, характер и длительность кровотечения при месячных
• Наличие сексуальных партнеров, регулярность и начало половой жизни
• Наличие хронических заболеваний

После выслушивания жалоб врач гинеколог задает уточняющие вопросы. Например, при болях внизу живота врач может поинтересоваться их характером (постоянные, периодические, спазматические), временем возникновения (при месячных, половом акте, в период между менструациями). Также он может задать вопрос о способе контрацепции (презервативы, колпачки, таблетки, внутриматочная спираль). При бесплодии важно узнать, нет ли подобных проблем у родственников. Также гинеколог спросит, нет ли у вас выделений между месячными, коричневого цвета или с примесями крови.

Беседа с гинекологом должна быть доверительной, проходить в комфортной для пациента манере и обстановке.

Этапы гинекологического осмотра

Перед обследованием в гинекологическом кресле врач проводит общий осмотр. Он включает измерение артериального давления, роста, массы тела, пальпации живота, молочных желез, щитовидки. При пальпации живота врач поинтересуется ощущениями пациентки, не возникает ли при этом боли и дискомфорта.

После опроса и общего обследования гинеколог переходи к осмотру в гинекологическом кресле специальной конструкции:

• Сначала выполняется внешний осмотр гениталий. Врач изучает состояние малых и больших половых губ, преддверия влагалища. При этом можно выявить покраснения, раздражения, мацерацию, эрозии, остроконечные кондиломы и другие признаки патологий.
• Развитие половых губ, особенности оволосения лобка и промежности могут указывать на гормональные нарушения в организме. Также врач проверяет, нет ли выделений из влагалища, коричневого, белого или желтого цвета, непривычного запаха или измененной консистенции.
• Дальнейший этап – вагинальный осмотр с использованием специального гинекологического зеркала. Диаметр и форма прибора бывают разными, гинеколог подбирает его индивидуально, в зависимости от анатомических особенностей каждой пациентки. Чтобы манипуляция проходила максимально комфортно, зеркало смазывают специальным гелем.
• При вагинальном осмотре врач проверяет состояние стенок влагалища и шейку матки. Нередко возникает необходимость взять соскоб с шейки матки, чтобы сделать цитологическое исследование. Правильно проведенная манипуляция абсолютно безболезненная. Вагинальный осмотр девственницам не проводят, при необходимости обследование делают через прямую кишку или назначают УЗИ.
• Следующий этап гинекологического осмотра - влагалищное обследование посредством пальпации. Врач просит пациентку расслабить мускулатуру живота. Указательный палец гинеколог вводит во влагалище, а ладонь второй руки размещает над лобком. Пальпация дает возможность оценить размеры и расположение матки. Врач обязательно интересуется, нет ли у женщины болевых ощущений. Наличие такого симптома свидетельствует о патологии данного органа.
• Дальнейшее двуручное обследование влагалища позволяет оценить состояние правого и левого яичников, определить их размеры. Степень давления на живот увеличивается, так как яичники довольно маленькие, в этот момент может возникнуть боль или дискомфорт. Для большей достоверности обследования перед посещением кабинета гинеколога советуют полностью освободить кишечник и мочевой пузырь.
• Последний этап гинекологического обследования - осмотр молочных желез. Сначала врач оценивает их внешний вид, затем проводит пальпацию, которая позволяет выявить патологические образования. Болезненной пальпация бывает при различных заболеваниях молочной железы, или во второй половине цикла, перед месячными.

Какие заболевания можно обнаружить при гинекологическом осмотре, безопасен ли он для организма?

Причины гинекологических заболеваний бывают очень разными. На первичном осмотре у врача гинеколога выявляются многие из них. Чтобы уточнить диагноз при подозрении на то или иное заболеваниеназначаются дополнительные исследования.

Боли внизу живота – сигнал, что нужно идти к гинекологу. Причиной такого состояния может быть воспаление придатков, опухоли шейки и тела матки, дисплазии и т.д.

Чаще всего на гинекологическом обследовании выявляют воспалительные патологии. Их причина – попадание инфекции в половые пути женщины, в том числе при сексуальных контактах. Выявляют возбудителя путем изучения мазка, который врач берет из влагалища и цервикального канала при осмотре. В запущенных случаях в анализе мазка и выделениях из влагалища выявляют гной, кровь, значительно увеличенное число лейкоцитов.
Если при пальпации яичников во время гинекологического осмотра пациентка чувствует сильную боль, это свидетельствует о его патологии. Чаще всего такое заболевание имеет инфекционную этиологию.

После того, как установлен и уточнен диагноз воспалительно-инфекционного заболевания репродуктивных органов, следует немедленно начинать лечение. Затягивание может вызвать осложнения, нередко приводящие к бесплодию.

Одна из патологий, которая часто протекает без симптомов, киста яичника. Заподозрить ее наличие гинеколог может при двуручной пальпации. Уточняется диагноз на УЗИ.

У маленьких девочек до начала менструаций яичники не прощупываются. При подозрении на патологии этих органов следует проводить другие обследования, чаще всего УЗИ.

При осмотре опытного гинеколога боли во время осмотра не бывает. Любые болевые ощущения – признак патологии половых органов. Иногда у пациенток может возникнуть дискомфорт при обследовании, но он быстро проходит, если женщина здорова.

Неприятные ощущения при осмотре можно полностью нивелировать, если правильно к нему готовиться.Очень важен психологический настрой, особенно при первом визите. Подмываться утром, накануне осмотра, нужно без применения мыла, чтобы слизистые оболочки не пересыхали. Это тоже влияет на комфортность обследования.

Иногда после визита к гинекологупоявляются кровянистые выделения. Если они не сопровождаются болями, или они минимальные (тянет низ живота), беспокоится не нужно. Это явление возникает вследствие незначительных повреждений стенок влагалища или шеечного канала при взятии мазка. Кровь в выделениях и дискомфорт должны исчезнуть на протяжении нескольких дней. Если боль не проходится, кровотечение усиливается, нужно повторно идти к врачу или вызывать скорую.

Особого внимания требуют кровянистые выделения, появившиеся после осмотра, когда женщина беременна. Этот симптом может означать угрозу выкидыша. Пациентке необходимо немедленно вызывать скорую помощь, даже если нет болей в животе.

Гинекологический осмотр занимает всего 15-20 минут. Процедура практически безболезненная, потому не стоит ее боятся и откладывать визит. Это позволит вовремя выявить патологию, предотвратить многие осложнения и надолго сохранить здоровье.

Лицензия на ведение медицинской деятельности